Efter fødsel: Hvornår forsvinder maven?

Barselstiden

10.09.2024

Hvad er barselsperioden?

I løbet af de ni måneder, som graviditeten varer, gennemgår kroppen omfattende forændringer. Efter fødslen er det nødvendigt, at kroppen vender tilbage til sin tilstand før graviditeten. Størstedelen af disse forandringer sker i barselsperioden, som strækker sig over cirka seks uger. Barselsperioden er også den tid, hvor moderen justerer sig til, at graviditeten er ovre, og at livet som mor nu tager over.

Hvis du er førstegangsfødende, kan du eventuelt være tilbudt at tilbringe de første par dage efter fødslen på føde- og barselsafdelingen. Personalet på barselsafdelingen har mulighed for at assistere dig i amningen og demonstrere god ammeteknik og ammestillinger. På visse fødeafdelinger er der desuden indrettet familiestuer, så din partner kan være sammen med dig og barnet.

Hvis du føder ambulant, vil jordemoderen og/eller sundhedsplejersken tilbyde et besøg inden for de første par døgn efter fødslen.

Barselsflåd og efterveer

I løbet af de første par dage efter fødslen er det normalt med blødning, der minder om en kraftig menstruation, og det er ligeledes normalt med en del blodklumper. Med tiden aftager blødningerne, og barselsflådet vil hovedsageligt bestå af slim og udflåd. Barselsflåd kan vare op til seks uger efter fødslen.

Skyl med vand efter toiletbesøg

Du vil måske opleve, at blødningen tiltager en smule, når du bliver mere aktiv efter de første par dage. Det er en god idé at skylle dig forneden med en håndbruser eller en skylleflaske efter hvert toiletbesøg i de første par dage efter fødslen. Hvis du har rifter omkring skedeåbningen, kan det give lindring at skylle, mens du tisser, da det mindsker svie og smerte.

Skift bind hyppigt

Det er essentielt at udskifte bind hyppigt. For at minimere risikoen for infektioner i denne periode bør du undlade at bruge tamponer. Hvis lugten bliver meget ubehagelig, kan det være et tegn på betændelse, og så skal du kontakte fødeafdelingen eller din praktiserende læge. Det normale barselsflåd har en lugt, der svarer til en almindelig menstruation.

Efterveer

Efterveer er almindelige i løbet af de første dage efter fødslen og er et udtryk for, at musklerne i livmoderen trækker sig sammen. Livmoderen vil til sidst skulle nå samme størrelse som før graviditeten. Ofte mærker du efterveerne i forbindelse med amning, og de er typisk værre efter anden eller tredje fødsel. Smertestillende medicin kan udskrives ved behov. I ammeperioden må du gerne tage smertestillende medicin, der kan købes i håndkøb, eksempelvis 2 tabletter paracetamol á 500 mg op til 4 gange dagligt samt 2 tabletter ibuprofen á 200 mg op til 4 gange dagligt.

Rifter og sår

Hvis du har pådraget dig en bristning i skede og/eller mellemkødet under fødslen, kan såret være smertefuldt i nogle uger - særligt når du skal gå eller sidde. Større rifter kan tage længere tid om at hele. Det gælder også efter et klip i mellemkødet. Det er afgørende at holde såret rent. Det kan du gøre ved at skylle med en håndbruser eller en skylleflaske efter toiletbesøg.

Bristninger er oftest syet med tråd, der opløser sig selv. Hvis såret bliver varmt og hævet med evt. pus, kan det være tegn på betændelse. Du skal da kontakte din egen læge eller barselsafdelingen.

Sår og hævelse i området ved urinrøret kan gøre det besværligt at tisse. Frygten for at det skal svie, kan også bidrage til besværligheden. Brug håndbruseren eller skyl med lunkent vand over skeden, mens du tisser, det kan lindre.

Læk af urin og bækkenbunden

Enkelte oplever, at de lækker urin, når de griner, hoster eller anstrenger sig den første tid efter fødslen. Det bliver som regel bedre i løbet af nogle måneder. Imens er det en god idé at lave bækkenbundsøvelser og anvende bind.

Du bør kontakte en læge, hvis du oplever, at

Det bliver smertefuldt at tisse
Du aldrig får tømt blæren helt
Du får andre problemer med urinblæren

Det kan nemlig være tegn på en urinvejsinfektion.

Forstoppelse

Hvis afføringen er meget hård, og det gør ondt at gå på toilettet de første dage efter fødslen, kan du bruge et afføringsmiddel, der blødgør. Spørg din jordemoder og apoteket om, hvilke midler der er anbefalelsesværdige efter en fødsel. Du kan prøve at forebygge forstoppelse/træg mave ved at

Drikke store mængder vand
Spise fiberrig kost med mange frugter og grøntsager
Prøve at være så fysisk aktiv som overhovedet muligt

Hævede og spændte bryster

Du vil et par dage efter fødslen opleve, at brysterne vokser og bliver meget spændte og ømme. Det er mælkeproduktionen, som er begyndt. Et varmt brusebad eller varme vaskeklude på brysterne kan lindre ømheden. Hævelsen aftager i løbet af et par dage. Det er vigtigt at lade barnet die, selvom du er øm. Amning vil du mærke lindrer ømheden.

Brug en støttende amme-BH og ammeindlæg - gerne af uld for at forebygge våde pletter på tøjet, når mælken lækker under amning.

Hvis du får spændte, ømme og røde bryster sammen med feber, kulderystelser, hovedpine og manglende appetit, kan det være tegn på brystbetændelse. Læs mere om brystbetændelse.

Se en kort animation om, hvad der sker i brystet, når du ammer:

Hår, negle og strækmærker

I graviditeten er det normalt med ændringer i hår- og neglevækst. Hormoner fører blandt andet til, at gravide får lidt ekstra hårvækst og ikke mister så meget hår. Efter fødslen skiller kroppen sig af med overflødigt hår. Du kan pludselig opleve, at store hårtotter falder af, især når du vasker håret. Det er helt normalt. Efter et halvt år har de fleste fået helt normalt hår igen.

Gravide kvinder kan opleve øget skrøbelighed i neglene, dannelse af tværgående furer i neglene, at neglene lettere løsner sig eller fortykkelse af huden under neglen. De fleste af disse ændringer forsvinder efter fødslen.

Strækmærker forsvinder ikke. Men de blegner og bliver mindre synlige.

Humørsvingninger, tristhed og angst

Følelsesmæssige udsving er helt normale lige efter fødslen. Det skyldes både de hormonelle forændringer, træthed og den nye livssituation. Mange oplever en form for tristhed, irritabilitet eller angst. Disse følelser kommer hyppigst mellem 4 og 10 dage efter fødslen og forsvinder i de fleste tilfælde igen.

For nogle få kvinder udvikler det sig dog til en mere alvorlig tilstand. De udvikler en fødselsdepression. Ved en alvorlig fødselsdepression med tanker om at skade sig selv og/eller barnet, er det ekstremt vigtigt, at du opsøger en læge for at få psykiatrisk hjælp (fødselspsykose).

Pas på dig selv, og bed om hjælp

Fødslen, amningen og et nyfødt barn er krævende. Det bedste, du kan gøre for din familie, er at passe på dig selv, så du hurtigt kommer på fødderne igen. Tøv ikke med at bede venner og familie om hjælp. Ofte vil de gerne hjælpe, men ved måske ikke helt, hvordan de skal gøre det.

Samleje efter fødslen

Samlivet kan genoptages efter fødslen, når begge parter har lyst og føler sig klar. Der er ingen decideret tidsperiode, hvor sex frarådes. Har du pådraget dig en bristning i mellemkødet, er det en god idé at vente med samleje, indtil det er helet et par uger efter fødslen.

Enkelte genoptager samlivet efter en uge, men de fleste venter 1-2 måneder. Efter 4 måneder har de fleste genoptaget sexlivet. De fleste oplever en forbigående tørhed i skeden på grund af de hormonelle forandringer, og man kan da anvende glidecreme.

Husk at anvende prævention, da du kan blive gravid, selvom du endnu ikke har fået menstruation igen.

Kontrol hos egen læge

Du har mulighed for en kontrol hos din egen læge 8-9 uger efter fødslen. Lægen undersøger om skeden, livmoderhalsen og livmoderen er vendt tilbage til tilstanden før graviditeten, og at alt er, som det skal være.

Du kan også tale med lægen om de tanker og følelser, du oplever ved at være nybagt mor, eller de problemer, du er stødt på i den nye tilværelse. Det er også et godt tidspunkt at drøfte og finde ud af, hvilken prævention du eventuelt ønsker at bruge fremover.